staufenklinik · operatives Leistungsspektrum

Mit Hilfe eines Endoskops (auch Arthroskop genannt) und bildgebenden Verfahren wird das Innere des Kniegelenks für den Operateur sichtbar gemacht. Mit Hilfe kleiner, später kaum sichtbaren Schnittöffnungen werden Instrumente und Endoskop in das Kniegelenk eingeführt, welches vorher mit einer sogenannten Ringer-Lösung (NaCl-Lösung) gefüllt wurde. Damit können während der Operation mit Hilfe der Kameraansicht krankhafte Gelenksveränderungen sichtbar gemacht und gleichzeitig behandelt werden.

Heutzutage zählen Arthroskopien zu den risikoarmen und für den Patienten äußerst schonenden Routineverfahren mit einer sehr geringen Komplikationsrate.

Weiterführende Informationen zu:

• Meniskusschaden > weitere Informationen
• Kreuzbandverletzungen / Instabilität > weitere Informationen
• Knorpelschaden:
  Bei schmerzhaften Knorpelschäden des Kniegelenks können diese durch eine Arthroskopie behandelt werden. Die jeweilige Technik richtet sich nach Alter, Begleitverletzungen, Ort beziehungsweise dem Ausmaß der Schädigung und vor allem dem Stadium des Knorpelschadens, wobei dieser Grad der Schädigung von Grad 1 bis zu Grad 4 reichen kann. Zur Anwendung kommen Techniken wie Knorpelglättung, Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik und Knorpeltransplantation.
• Erkrankungen der Kniescheibe:
  Die Patellaluxation und Lateralisation ist entweder unfallbedingt oder auch angeboren die Kniescheibe in ihrem Gleitlager nicht korrekt positioniert, kann dies bei ausbleibender Besserung unter konservativer Therapie durch Korrektur des Bandapparates behoben werden. Die früher häufig durchgeführten Eingriffe wie „ lateral release“ oder „mediale Raffung“ haben heutzutage bis auf wenige Ausnahmen keine Daseinsberechtigung mehr. Das heutzutage gängigste Verfahren (wiederum abhängig von Alter, sportlicher Aktivität, Veränderungen der Kniescheibe sowie Achsfehlstellungen) ist die sogenannte „MPFL-Plastik“ bei der mittels einer körpereigenen Sehne minimalinvasiv eine sichere Stabilisierung der Kniescheibe erfolgen kann.

Mit Hilfe eines Endoskops (auch Arthroskop genannt) und bildgebenden Verfahren wird das Innere des Schultergelenks für den Operateur sichtbar gemacht. Mit Hilfe kleiner, später kaum sichtbaren Schnittöffnungen werden Instrumente und Endoskop in das Schultergelenk eingeführt, welches vorher mit einer sogenannten Ringer-Lösung (NaCl-Lösung) gefüllt wurde. Damit können während der Operation mit Hilfe der Kameraansicht krankhafte Gelenksveränderungen sichtbar gemacht und gleichzeitig behandelt werden.

Heutzutage zählen Arthroskopien zu den risikoarmen und für den Patienten äußerst schonenden Routineverfahren mit einer sehr geringen Komplikationsrate.

Weiterführende Informationen zu:

• Impingement (Engpass-Syndrom)
  Bei einem Engpass-Syndrom (Impingement) der Schulter kann bei fehlender Besserung unter intensiver konservativer Therapie über mindestens 8-12 Wochen diese arthroskopisch beseitigt werden. Es wird hier zunächst der betroffene Schleimbeutel (Bursa) entfernt und anschließend das Schulterdach.
• Rotatorenmanschettenruptur  > weitere Informationen
• Kalkschulter  > weitere Informationen
• Schulterluxation  > weitere Informationen

In manchen Fällen können auch mehrere Krankheitsbilder gleichzeitig auftreten, sodass eine medizinische Abklärung des
Sachverhaltes in jedem Fall dringend angeraten ist.

Weiterführende Informationen:

• Karpaltunnel-Syndrom:
  Durch Einengungen des Karpaltunnels kommt es ab einem bestimmten Stadium zu Druckschäden der dort laufenden Nerven (Medianus), was insbesondere in der Nacht zu erheblichen Beschwerden führen kann. Durch einen kleinen Hautschnitt kann der Karpaltunnel erweitert und die Beschwerden damit rasch und dauerhaft behoben werden.
• Sehnenscheideneinengungen:
  Bei fortdauernden Beschwerden durch Einengungen der Sehnenscheiden können diese operativ mittels Durchtrennung des verursachenden Ringbandes behoben werden. Der Eingriff selbst ist in den allermeisten Fällen in örtlicher Betäubung möglich.
• Morbus Dupuytren:
  Unter Morbus Dupuytren versteht man Verwachsungen und Vernarbungen in der Hohlhand, welche Beschwerden und vor allem auch Bewegungseinschränkungen der Finger verursachen können. Die Verwachsungsstränge werden gelöst und entfernt, wobei der dazu nötige Eingriff sowohl in Vollnarkose als auch in Regionalanästhesie (Plexusanästhesie), manchmal unter Umständen sogar in Lokalanästhesie erfolgen kann.
• Ganglion:
  Bei Ganglien handelt es sich um „Überbeine“ welche von Gelenken und Sehnen ausgehen. Sollten diese Beschwerden bereiten oder an Größe zunehmen, können sie zumeist in Lokalanästhesie entfernt werden.

Es stehen hier eine Vielzahl von OP-Methoden zur Verfügung. Leistenbrüche werden bei uns abhängig von Alter, Größe und Geschlecht mittels Naht (OP nach Shouldice oder Bassini), Netz (OP nach Liechtenstein) oder Plug (OP nach Rutkow) versorgt.

Sehr kleine Brüche können direkt verschlossen werden. Ab einer gewissen Größe erfolgt Verschluss jedoch aufgrund der verminderten Rezidivgefahr (Rückfallgefahr) für den Patienten mittels Netz.